不共享也是关爱的表现 …. 这个概念尤其适用于C型肝炎病例！

身为马来西亚人，我们往往都认为“共享就是关爱”这句话。我们会牺牲时间和付出精力帮助有需要的人，大多数情况下，我们也愿意与亲人，甚至是陌生人共享事物。

然而，如果有人告诉你并非所有事情都应该共享，或者共享有时候可能意味着生死攸关，尤其在某些健康课题上，你又该怎么办呢？

听起来很戏剧性？或许如此。这样做太现实？真相是绝对的！

事实上，有很多疾病都会通过共享传播，例如：共享餐具/用具、食物和针头。由共享引起的这些疾病可能从轻微流感到一些最危及生命的疾病，包括肝炎。

肝炎究竟是什么疾病？

世界卫生组织病毒性肝炎战略和技术咨询委员会创始联合主席兼成员罗斯玛华蒂(Rosmawati Mohamed)医生/教授这样解释：“肝炎，本质上指的是肝脏炎症。肝脏是我们身体的第二大器官。我们的肝脏具有多种重要作用，可以帮助我们的身体每天发挥不同功能。它处理我们的营养、过滤我们的血液并抵抗感染。因此，当我们的肝脏发炎或受损时，我们身体的基本功能就会因此而受到影响。肝炎可能由多种因素引起，其中包括药物、毒素和大量饮酒”。

“肝炎最常见的原因来自于病毒，不同病毒会引起不同类型的肝炎，包括A型、B型、C型、D型和E 型肝炎。由于不同病毒会引起不同类型的肝炎，不同肝炎的症状、治疗和管理也会有所不同。有别于A型肝炎，B型和C型肝炎会导致长期或慢性感染，最终可能导致肝硬化(肝脏瘢痕形成)和肝癌。”

B型肝炎和C型肝炎观点概述

不共享是不是一种预防方法？Rosmawati 医生/教授对此表示赞同：“避免共用针头和可能含有血液的个人物品(例如：剃须刀)是避免感染和患上潜在致命性疾病的最佳方法。遇到共享此类物品的相关情况，请坚决说不！避免这些可能使你处于危险中的行为也有利于最大限度减少你接触肝炎的风险。有时候，共享并不是一个好主意。”

由于B型肝炎和C型肝炎占我国肝脏相关死亡病例的大部分，我国卫生部 (MOH) 已拟定了B型和C型肝炎的国家战略计划 (NSP) (2019-2023)。(1)

值得注意的是，我国B型肝炎发病率已从2010年的每10万人有2.26人增加到2015年的每10万人有12.65人。至于C型肝炎，也曾有报导指出其发病率已从 2010 年的每 10 万人有2.56 人增加到 2015年的每 10 万人有 6.91 人 (1) 。

卫生部总监丹斯里诺希山( Noor Hisham Abdullah)医生曾指出，根据估计，1998 年有 100 万人感染慢性B型肝炎病毒(HBV)，2009 年则有 453,700 人感染C型肝炎病毒(HCV)。(1)  

因此，采取适当措施减轻与病毒性肝炎相关的疾病负担至关重要。按照目前加快疾病筛查和诊断的技术，以及有效且负担得起的治疗方案可及性，预防和治疗病毒性肝炎，甚至治愈C型肝炎并非不可能达成的任务。

Rosmawati 医生/教授补充说明：“按照国家战略计划(NSP)，马来西亚致力于在 2030 年之前消除病毒性肝炎 (1)。筛查这种疾病从未如此简单，你只需要会诊医生并要求接受筛查。如果你患有肝炎，通过早期发现、诊断和治疗，医生可以为你提供指导以预防肝硬化和肝癌的长期性后果。”

消除污名化并及早治疗

虽然接种疫苗可以预防A型和B型肝炎，但C型肝炎筛查将是确保早期诊断和治疗的最佳选择。如果你被诊断出患有C型肝炎，获得早期治疗的差异，可能意味着康复或进展为慢性肝病(包括肝硬化和肝癌)两种不同的情况。通过医生获得你所需的帮助，你可能会在3至6个月内通过正确治疗治愈C型肝炎。

有些患者承认，他们会因为诊断患有这种疾病而感到羞耻。这种污名化现象也导致患者因感染肝炎的羞愧感受而拒绝接受筛查，甚至抗拒治疗。缺乏对于这种疾病的认知和错误资讯，使得有些人误以为肝炎患者是由于高风险的生活方式才受到感染。

Rosmawati 医生/教授恳请人们摆脱这种耻辱和羞愧的感觉：“普罗大众的污名化现象影响了承受肝炎折磨的患者人群，这可能导致患者感觉孤立无援。通过更多教育宣导和提供正确资讯，让人们理解感染肝炎并不会误解及责怪患者。每个人都有获得医疗保健的权益。如果你觉得自己属于高风险人群，请会诊医生并接受筛查！这样做不仅是在保护自己，也等于保护你所爱的人。”

聆听Rosmawati 医生/教授诊治的两名患者故事：“共享”(或共享)导致他们患上C型肝炎，而“筛查和治疗”则使得他们的健康状况变得更好。

他的故事

李先生(化名)在 69 岁时诊断出患有C型肝炎。他没有明显的肝脏相关疾病症状。他曾经因为一段痛苦的人生历程大量酗酒。在一次海外的常规血液检查中，李先生发现肝酶异常，而且情况随着时间推移变得更糟糕。医生建议他减少酒量，但并没有建议他进行肝炎检测。

然而，当他回到马来西亚遇到了Rosmawati医生/教授时，由于他的症状恶化，医生建议他进行肝炎检测。肝炎筛查诊断出他患有C型肝炎，后续的其他检测也证实了他患有肝硬化。这让李先生感到非常震撼并促使他改变生活方式。经过一项为期 3 个月每日服用一粒药物的疗程后，检测显示C型肝炎病毒不再存在，而且医生也告知他已完全治愈C型肝炎。李先生怀疑自己因为纹身感染病毒。他曾经在多次东南亚旅行中去过不少纹身店。

康复后的李先生仍然继续坚持更健康的生活方式、摄取均衡饮食、保持规律运动和充分休息。他感觉情况良好，而且感谢自己接受了筛查并获得必要的治疗来应付他的病情。现在，他每 6 个月与 Rosmawati 医生/教授复诊，以确保肝硬化不会恶化或发展成为肝癌。

她的故事

Siti Zubaidah女士在常规血液检查中发现肝酶指数异常。她的风险因素是曾经在 1983 年因分娩并发症而接受了输血。她在进行肝炎筛查后确诊患有C型肝炎。她的医生也进行了一项特殊扫描(肝纤维化扫描)以检测肝脏硬度，结果显示她有肝硬化的情况。

恐惧和害怕让她饱受煎熬，她选择接受治疗并通过为期3 个月的药物治疗(所有药物皆为口服药物)成功治愈C型肝炎。她最终摆脱了病情所带来的痛苦。目前，她相隔6 个月与 Rosmawati 医生/教授复诊。后续的检测显示她的肝脏瘢痕情况有所改善。走在康复的道路上，她感到非常高兴和欣慰。

Rosmawati 医生/教授建议高风险人士进行筛查，以确保自己的安全和健康。由于C型肝炎检测直到 1990 年代初才在全球范围内推行，她强烈建议： “曾在1994 年之前接受过输血的马来西亚人都应该到临近的医生进行C型肝炎检测，因为在这个年份之前，马来西亚的输血过程并没有C型肝炎筛查机制。”

虽然过去几年纹身店的安全和健康卫生情况有了显着改善，他们会为每位新客户使用新针头，但她建议人们在拜访纹身师之前应进行资料搜寻和研究，以确保达到最佳安全标准。

共享资讯能带来改变！

肝炎影响全世界超过3.25亿人。(2) 在全球范围内，90% 的B型肝炎患者和80%的C型肝炎患者都不知道自己患有这种疾病 (3) 。

这是共享正确资讯可以挽救生命的典型范例！

共享有关如何预防、治疗、治愈和管理它的正确资讯。敬请浏览Viatris推出的肝炎教育网站 www.whennotsharingiscaring.com，这个网站旨在给予医疗教育，让患者通过与医疗保健人员讨论并接受检测和治疗，随时随地掌控自己的健康状况！

Viatris 马来西亚和汶莱区域经理 Jeff Bote 表示：“Viatris的使命是让世界各地的人们在生命的每个阶段生活得更加健康。我们承诺致力于在提高醒觉意识方面发挥自己的力量，帮助消除污名化现象及更好地教育公众，同时也与我们的医疗保健业者携手合作，竭尽所能帮助落实世界卫生组织在 2030 年之前消除肝炎的目标。”

(1) NATIONAL STRATEGIC PLAN FOR HEPATITIS B AND C 2019 - 2023

(2) https://www.who.int/health-topics/hepatitis#tab=tab_1

(3) https://healthunit.org/media/2020-archive/world-hepatitis-day/

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